Working with Difficult Patients

Franco De Masi

psicoanálisis, pacientes difíciles, técnica analítica, contratransferencia, psicoterapia

Sinopsis

Franco De Masi, psicoanalista con amplia experiencia en pacientes graves, explora en esta obra el complejo encuentro terapéutico con pacientes difíciles, aquellos que resisten el tratamiento, son agresivos, regresivos o que han sufrido traumas tempranos. El autor combina teoría psicoanalítica y viñetas clínicas para ofrecer una comprensión profunda de la dinámica transferencial y contratransferencial que surge en estos casos. De Masi examina cómo el analista puede manejar sus propias reacciones emocionales y técnicas para establecer un vínculo terapéutico viable. El libro aborda pacientes con trastornos narcisistas, límites o psicóticos, así como aquellos con acting-out y comportamientos autodestructivos. Propone un enfoque basado en la interpretación de la comunicación inconsciente y en el sostenimiento del setting, priorizando la función reflexiva del analista. Además, analiza las dificultades específicas en el trabajo con pacientes que no toleran el encuadre o que atacan los vínculos, ofreciendo estrategias para transformar la relación en una experiencia mutuamente constructiva.